PRESTACION | PREMIUM | PLATINUM |
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ORDENES | ||
CONSULTA CENTRO MEDICO PROPIO | SIN CARGO CON TOPE (4) | SIN CARGO CON TOPE (4) |
CONSULTAS EXTERNAS EN TODAS LAS ESPECILIDADES | SIN CARGO CON TOPE (4) | SIN CARGO CON TOPE (4) |
EMERGENCIAS MEDICAS | ||
SERVICIO DE EMERGENCIA MEDICA | SIN CARGO | SIN CARGO |
TRASLADO DE EMERGENCIA | SIN CARGO | SIN CARGO |
ATENCION MEDICA A DOMICILIO | CON CARGO | CON CARGO |
MEDICACION | ||
MEDICAMENTOS CON DESCUENTOS EN FARMACIAS | 50% | 60% |
MEDICAMENTOS GENERICOS EN CENTRO MEDICO PROPIO | SIN CARGO | SIN CARGO |
MEDICAMENTOS EN INTERNACION | CON CARGO | CON CARGO |
DESCUENTOS ESPECIALES EN ENFERMEDADES CRONICAS (RESOL.310/04 MSN) | 70% y 100% (2) | 70% y 100% (2) |
PRACTICAS | ||
PRACTICAS MEDICAS BAJA COMPLEJIDAD (Rx y Eco simples) | 1 al año sin cargo / la 2da min coseguro (3) | SIN CARGO |
OTRAS PRACTICAS DE ESPECIALIDAD | 1 al año sin cargo / la 2da min coseguro (3) | SIN CARGO |
PRACTICAS MEDICAS X COLEGIO MEDICO DE TUCUMAN | MINIMO COSEGURO (2) | SIN CARGO (2) |
RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR | 1 al año sin cargo / la 2da min coseguro (3) | SIN CARGO (2)(3) |
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA | 1 al año sin cargo / la 2da min coseguro (3) | SIN CARGO (2)(3) |
PRACTICAS NO NOMENCLADAS (SUJETO A NORMAS DE RSM) | MINIMO COSEGURO (2) | |
INTERNACION | ||
INTERNACION CLINICA, PARTOS, CESAREA | SIN CARGO (2) (3) | SIN CARGO (2) |
CAMA DE ACOMPAÑANTE | 1 DIA AL AÑO SIN CARGO POR BENEFICIARIO (2) | SIN CARGO (2) |
MENORES DE 15 AÑOS CON CAMA DE ACOMPAÑANTE | SIN CARGO, SIN LIMITE (2) (3) | DIAS AL AÑO SIN CARGO POR BENEFICIARIO (2) |
INTERNACION PSIQUIATRICA (PATOLOGIAS AGUDAS) | 30 DIAS x AÑO / SIN CARGO (2) (3) | SIN CARGO, SIN LIMITE (2) (3) |
CIRUGIA LAPAROSCOPICA (GINECO-VESICULA-APENDICE) | SIN CARGO (2) (3) | SIN CARGO (2)(3) |
CIRUGIA ARTROSCOPICA | SIN CARGO (2) (3) | MINIMO COSEGURO (2) |
REHABILITACION AMBULATORIO | ||
FISIATRIA Y KINESIOLOGIA | 25 SESIONES ANUALES SIN CARGO | 25 SESIONES ANUALES SIN CARGO + 10 s/c HC |
FONOAUDIOLOGIA | 25 SESIONES ANUALES SIN CARGO (3) | 25 SESIONES ANUALES SIN CARGO + 10 s/c HC (3) |
PSIQUIATRIA / PSICOLOGIA | 30 SESIONES ANUALES SIN CARGO (3) | 30 SESIONES ANUALES SIN CARGO (3) |
OPTICA | ||
ANTEOJOS COMUNES CON LENTES ESTANDAR | SIN CARGO (3) | SIN CARGO (3) |
ODONTOLOGIA | ||
ORTODONCIA (8 A 30 AÑOS) | CON CARGO (3) | CON CARGO (3) |
LAMPARAS SIN CARGO (2 por mes) | CON CARGO (3) | SIN CARGO (2) |
PRACTICAS COMUNES (3 por mes) | SIN CARGO (3) | SIN CARGO (3) |
RX PANORAMICA | SIN CARGO (3) | SIN CARGO (3) |
IMPLANTOLOGIA | CON CARGO (3) | CON CARGO (3) |
OFTALMOLOGIA | ||
PRACTICAS NOMENCLADAS | MINIMO COSEGURO (2) (3) | SIN CARGO (3) |
CIRUGIA REFRACTIVA CON EXIMER LASER (MIOPIA, ATISGMATISMO, HIPERMETROPIA) | SIN CARGO (3) | |
COBERTURA POR FALLECIMIENTO | ||
SERVICIO DE SEPELIO | SIN CARGO (3) | SIN CARGO (3) |
CREMACION | SIN CARGO (3) |
(1) Requisitos: mas de 1 año de antigüedad en RED, mas de 4 dioptrias, ser mayor de 26 años
(2) Sujeto a Auditoria Medica
(3) Prestadores directos
(4) corresponde 4 Ordenes sin cargo mas 2 ordenes justificadas con hist clinica x grupo familiar